Bioethik in den USA

Inhaltsverzeichnis

• Einleitung: Die medizinische Ethik in den USA — Die Situation heute und die Aussichten für morgen.
• Generelle Aspekte und Fragestellungen.
• 1 Ethik, Bioethik, Medizinethik.
• 1.1 Ethische Fragestellungen.
• 1.2 Bioethische Fragestellungen.
• 1.3 Bioethik in den USA.
• 1.4 Anhänge zu Kapitel 1.
• 1.4.1 Ethischer Kodex für den öffentlichen Dienst.
• 1.4.2 Prinzipien medizinischer Ethik der American Medical Association.
• 1.4.3 Medizinisch-ethischer Bund zwischen Arzt und Patient.
• 2 Bioethik in Lehre, Forschung, Politikberatung und Dokumentation.
• 2.1 Geschichte der Bioethik.
• 2.2 Lehre.
• 2.3 Forschung.
• 2.4 Politikberatung, Politikvorbereitung.
• 2.5 Dokumentation.
• 3 Methodenprobleme und Wertdiskussion.
• 3.1 Methodenprobleme der nachaufklärerischen Ethikdiskussion.
• 3.2 Die Fallstudienmethode in der Bioethik.
• 3.3 Die Methode der ethischen Risikoanalyse.
• 3.4 Anhänge zu Kapitel 3.
• 3.4.1 Ethische Situationsanalyse.
• 3.4.2 Ethischer Arbeitsbogen (Kennedy Institute of Ethics).
• 4 Ethikkommissionen und andere Beratungsformen.
• 4.1 Rechtliche Voraussetzungen.
• 4.2 Zusammensetzung und Autorität von Ethikkomitees.
• 4.3 Aufgaben.
• 4.4 Methoden.
• 4.5 Ethische Bewertung.
• 4.6 Der Bioethikgutachter und andere Beratungsformen.
• 5 Genomanalyse.
• 5.1 Neue Diagnoseformen und Gesundheitsverantwortung.
• 5.2 Pränatale Genomanalyse.
• 5.3 Genomanalyse am Arbeitsplatz.
• 5.4 Ethik der Versicherungstechnik und des Rechts.
• 5.5 Gesundheitspolitische Konsequenzen.
• 6 Gentherapie.
• 6.1 Entwicklung der Diskussion.
• 6.2 Ethos der Manipulation und Therapie.
• 6.3 Therapie an somatischen Zellen.
• 6.4 Therapie an Keimbahnzellen.
• 7 Neue Fertilisationstechniken.
• 7.1 Entwicklung der Diskussion.
• 7.2 Ethos und Grenzen von In-vitro-Fertilisation und Embryotransfer.
• 7.3 Surrogatmutterschaft.
• 7.4 Forschung an Embryonen.
• 7.5 Ethische Bewertung der römisch-katholischen Position.
• 7.6 Ordnungsethische Konsequenzen in einer offenen Gesellschaft.
• 8 Medizin am Lebensende.
• 8.1 Ethik des Behandlungsverzichts.
• 8.1.1 Ethische Überlegungen zum Behandlungsverzicht und die Herausforderungen an die Geriatrie.
• 8.1.2 Ethische Wertungen beim Behandlungsverzicht.
• 8.2 Interventionsverzicht bei Neugeborenen.
• 8.3 Neue Positionen in der geriatrischen Ethik.
• 8.4 Anhang: Entscheidungsprinzipien für den Einsatz lebenserhaltender Technologien bei alten Menschen.
• Positionspapiere.
• 9 Bioethik und Politik.
• 9.1 Methoden und Institutionen in der bioethischen Politikberatung.
• 9.2 Überlegungen zum Alltag der Politikberatung.
• 9.3 Die politische Bedeutung bioethischer Analyse.
• 9.4 Ein praktischer Vorschlag.
• 9.5 Anhänge zu Kapitel 9.
• 9.5.1 Kosten eines Projekts beim Office of Technology Assessment.
• 9.5.2 Kurze Analyse des „Benda-Beriehts“.
• 10 Ethische Akzeptanz menschlicher Fertilisationstechniken.
• 10.1 Entwicklung und Stand der Gesetzgebung.
• 10.2 Güterabwägungen bei den Techniken der Fortpflanzung.
• 10.2.1 Sind Zygoten Personen? Was darf man mit Präembryonen tun?.
• 10.2.2 Das Unnatürliche und das Perverse.
• 10.3 Technik als Befreiung.
• 11 Genomanalyse, Sozialmedizin und Gesundheitspolitik.
• 11.1 Was ist Genomanalyse?.
• 11.2 Konsequenzen für die Sozialmedizin und Gesundheitspolitik.
• 11.3 Genomanalyse am Arbeitsplatz.
• 11.4 Pränatale Genomanalyse.
• 12 Bioethik und das amerikanische Rechtswesen.
• 12.1 Common Law und Case Law.
• 12.2 Schutz der Intimsphäre.
• 12.3 Recht auf Nachkommenschaft.
• 12.4 Paternalismus.
• 12.5 Verweigerung der Behandlung.
• 13 Ethik in der Behindertenmedizin.
• 13.1 Liberalismus und hippokratische Tradition.
• 13.2 Ethische Probleme in der medizinischen Betreuung geistig Behinderter.
• 13.2.1 „Consent“ bzw. „Refusal“.
• 13.2.2 Vormundschaftliehe Entscheidungen für Erwachsene.
• 13.2.3 Vormundschaftliche Entscheidungen für Säuglinge und Kleinkinder.
• 13.2.4 Ältere Kinder und das Problem der elterlichen Entscheidung.
• 13.2.5 Elterliche Zustimmung zur Organspende von Behinderten.
• 13.3 Der Behinderte als Gegenstand der Forschung.
• 13.4 Empfängnisverhütung bei Behinderten.
• 13.5 Kostenkontrolle und Recht auf Versorgung.
• 13.6 Zusammenfassung.
• 14 Gentherapie am Menschen.
• 14.1 Die internationale Diskussion 1980–1987.
• 14.2 Stand der Diskussion in den USA.
• 14.3 Ethik der verschiedenen Formen der Gentherapie.
• 14.4 Abschließende Bemerkungen.
• 14.5 Anhang: Arbeitsbogen des National Institute of Health zur somatischen Gentherapie.
• Namensverzeichnis.